
甲状腺炎的检查项目(甲状腺炎要做什么检查)
大家好,甲状腺炎的检查项目相信很多的网友都不是很明白,包括甲状腺炎要做什么检查也是一样,不过没有关系,接下来就来为大家分享关于甲状腺炎的检查项目和甲状腺炎要做什么检查的一些知识点,大家可以关注收藏,免得下次来找不到哦,下面我们开始吧!
不同甲状腺疾病的检测项目有哪些
不同甲状腺疾病的检测项目有哪些
临床上对于甲状腺疾病常用的实验室检查包括:总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、反T3(rT3)、游离T4(FT4)、游离T3(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、TSH受体抗体(TRAb)、降钙素(CT),甲状腺细针穿刺(FNA)和细胞学检查。这么多项检测,都要做吗?下面是我为大家带来的不同甲状腺疾病的检测项目的知识,欢迎阅读。
一、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)
Graves病是一种自身免疫性疾病,临床表现为累及包括甲状腺在内的多系统的综合征群,包括高代谢征群、弥漫性甲状腺肿、突眼征、特征性皮损和甲状腺肢端病等。
实验室检测项目:可选择TSH、FT4、FT3、TT4、TT3、TRAb、TgAb、TPOAb。
如患者存在单侧突眼、老年患者疑似甲亢、疑似T3型甲亢时,可进行T3抑制试验予以明确。但是T3抑制试验在老年人和有心血管病患者中应慎用。
二、甲状腺功能减退(甲减)
甲减是指组织的甲状腺激素作用不足或缺如的一种病理状态,是由甲状腺激素的.合成、分泌或生物效应不足所致的一组疾病。成年人中引起甲减的主要原因包括自身免疫性甲状腺炎、甲状腺放射性碘治疗或甲状腺手术。
实验室检测项目:可选择TSH、FT4、FT3、TT4、TT3、rT3。
结合TRH兴奋试验可了解病变的部位是在下丘脑、垂体或甲状腺。
怀疑是由自身免疫性甲状腺炎引起甲减时,应检测TgAb和TPOAb。
三、亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎发病前通常有上呼吸道感染史,起病急骤,发热伴畏寒乏力等,特征性表现为甲状腺肿伴疼痛和压痛。病理表现为甲状腺滤泡组织结构破坏为肉芽肿组织所替代,伴大量炎症细胞、组织细胞浸澜和巨核细胞形成。
实验室检测项目:可选择TSH、FT4、FT3、TgAb、TPOAb。
此外疾病早期结合超声检查有助于其他疾病的鉴别。
四、桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。起病隐匿,病程缓慢,表现为甲状腺逐渐肿大,早期可有轻度甲亢症状,进而发展成甲减并逐渐加重。病理以大量淋巴细胞浸润、淋巴滤泡形成为特征。
实验室检测项目:可选择TSH、FT4、FT3、TgAb、TPOAb。
FNA可用于对可疑结节病灶的诊断,典型表现为:淋巴细胞浸润、胶质稀少、上皮细胞呈Hürthle细胞样变化。
五、甲状腺肿
甲状腺肿包括以缺碘导致的甲状腺激素合成不足或先天性甲状腺激素合成相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大。
实验室检测项目:可选择TSH、TT4、TT3、尿碘。
如患者同时伴有神经症状,可进行TRH兴奋试验与甲亢进行鉴别;如患者甲状腺肿伴结节时,可做FNA和甲状腺自身抗体检测与甲状腺肿瘤和甲状腺炎鉴别。
六、甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤主要有乳头状腺瘤、滤泡性腺瘤和Hürthle细胞性腺瘤3种病理类型。
实验室检测项目:可选择甲状腺激素检测,一般结果均正常(除自主性功能亢进性甲状腺腺瘤),FNA有助于了解病理类型并与甲状腺癌鉴别。
七、甲状腺癌的实验室检测项目
甲状腺癌主要有乳头状癌、滤泡细胞癌、未分化癌和髓样癌4种病理类型。
实验室检测项目:可选择甲状腺激素检测,一般结果均正常。Tg检测可了解甲状腺癌的分泌能力,可作为分化良好的甲状腺癌术后随访的肿瘤标志物;CT检测可辅助MTC的早期诊断及术后复发监测。
FNA有助于诊断和了解病理类型。
;甲状腺炎确诊要做哪些检查
看看专家的介绍.甲状腺炎确诊要做的检查 1、甲状腺炎患者应做彩色多普勒超声检查:超声检查时甲状腺体积数位增大、低回声相和甲状腺边界摸糊是主要表现。用b超测甲状腺体积可见随病情好转而体积下降,如有复发则甲状腺体积又可增大。低回声相可以表现为弥漫性、局部假性囊肿性和多发低回声区。 2、免疫学检查血中抗甲状腺球蛋白抗体(tga)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(tma)滴度明显升高,二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义,可持续数年或十余年。 3、甲状腺炎检查甲状腺功能检查:由于甲状腺滤泡细胞破坏,已经生成的甲状腺与异常的碘化物质从滤泡释放入血,使血清T4及T3升高,临床上产生甲状腺功能亢进,并抑制TSH的分泌。由于滤泡上皮细胞的破坏,TSH不能增加甲状腺滤泡上皮细胞对放射性碘的摄取,致使甲状腺放射性碘摄取率减低,因此甲亢期虽然血清TT3、TT4、FT3、FT4升高,TSH分泌受抑制,但甲状腺摄131I率低,甲状腺核素扫描不显影或显影不清,呈所谓分离现象。 4、甲状腺扫描多示凉结节、冷结节或完全不显影。随着病情好转,甲状腺摄碘率逐渐恢复。甲状腺扫描可显示稀疏不均匀图象。推荐阅读:甲状腺炎的危害有哪些 5、通过上面的介绍,相信大家对甲状腺炎的检查方法已经了解。贵阳云岩长安医院的专家提醒大家,甲状腺炎对身体伤害较大,如果你发现自己患上了甲状腺炎就一定要及时去医院接受治疗,切不可拖延病情,否则会带来不必要的伤害。治疗甲状腺疾病,选择选择正规的专科医院和权威的治疗方法是关键,“中西医结合-tsh平衡疗法”的问世为无数患者带去希望的曙光,多年来已有数万名患者在我院的治疗下恢复健康,特色的疗法、专业的技术、权威的专家教授成就了贵阳云岩长安医院的辉煌的今天,今后我们将一如既往的为广大患者服务,您的健康就是我们的使命。
甲状腺炎的检查方法有哪些
甲状腺炎需要做的检查 1、血常规:白细胞计数轻至中度增高,中性粒细胞正常或稍高,也可见淋巴细胞计数升高,但无特异性。 2、血沉:血沉明显增快,多≥40mm/h,可达100mm/h,只有少数病例低于40mm/h。随病情好转,血沉逐渐恢复正常,血沉正常可做为饕物减量的指标。 3、甲状腺同位素扫描:甲状腺扫描多示凉结节、冷结节或完全不显影。随着病情好转,甲状腺摄碘率逐渐恢复.甲状腺扫描可显示稀疏不均匀图象。进入恢复期为甲状腺修复阶段,甲状腺扫描恢复正常。少数患者甲状腺可遗留有小结节。 4、彩色多普勒超声检查:超声检查时甲状腺体积数位增大、低回声相和甲状腺边界摸糊是主要表现。用B超测甲状腺体积可见随病情好转而体积下降,如有复发则甲状腺体积又可增大。低回声相可以表现为弥漫性、局部假性囊肿性和多发低回声区。此外,B超检查改变与核素低摄取率程度有相关性。但在恢复期甲状腺功能测定、核素摄取率恢复正常较快,而B超检查恢复正常相为慢。B超检查简单易行,可反复多次检查。 5、甲状腺功能检查:由于甲状腺滤泡细胞破坏,已经生成的甲状腺与异常的碘化物质从滤泡释放入血,使血清T4及T3升高,临床上产生甲状腺功能亢进,并抑制TSH的分泌。由于滤泡上皮细胞的破坏,TSH不能增加甲状腺滤泡上皮细胞对放射性碘的摄取,致使甲状腺放射性碘摄取率减低,因此甲亢期虽然血清TT3、TT4、FT3、FT4升高,TSH分泌受抑制,但甲状腺摄131I率低,甲状腺核素扫描不显影或显影不清,呈所谓“分离现象”。疾病的后期,由于贮存在滤泡内的激素已排尽,血清T4及T3浓度下降,有时降至甲状腺功能减退水平,TSH升高,常可高于正常。部分病例甲状腺滤泡细胞破坏程度不重,可不表现上述的变化,血清T3、T4和TSH可在正常范围。甲状腺炎患者的其他检查 1、甲状腺活检:细针穿刺细胞学检查仅在有细胞病理学检查条件下有价值。涂片可见滤泡细胞、多核巨细胞、炎性白细胞改变。主要目的是鉴别甲状腺瘤、腺癌、髓状癌和桥本氏甲状腺炎。 2、CT检查:急性期CT检查均见甲状腺不规则肿大,实质密度呈灶状减低,于增强扫描时显示不清楚,似有肿块或结节,界限模糊,边缘隆起或有分叶,被膜完整,无甲状腺外浸润征象。复查病例中可见病变具有反复性和游移性(患侧好转而又在对侧发生)。治疗甲状腺炎后随访,CT图像中实质密度趋于均匀。 3、甲状腺抗体:TgAb或TPOAb阴性或低滴度。呼吸道病毒抗体滴度增高,多在6个月后逐渐消失。
甲状腺炎要做什么检查
甲状腺炎需要做的检查
1、血常规:白细胞计数轻至中度增高,中性粒细胞正常或稍高,也可见淋巴细胞计数升高,但无特异性。
2、血沉:血沉明显增快,多≥40mm/h,可达100mm/h,只有少数病例低于40mm/h。随病情好转,血沉逐渐恢复正常,血沉正常可做为饕物减量的指标。
3、甲状腺同位素扫描:甲状腺扫描多示凉结节、冷结节或完全不显影。随着病情好转,甲状腺摄碘率逐渐恢复.甲状腺扫描可显示稀疏不均匀图象。进入恢复期为甲状腺修复阶段,甲状腺扫描恢复正常。少数患者甲状腺可遗留有小结节。
4、彩色多普勒超声检查:超声检查时甲状腺体积数位增大、低回声相和甲状腺边界摸糊是主要表现。用B超测甲状腺体积可见随病情好转而体积下降,如有复发则甲状腺体积又可增大。低回声相可以表现为弥漫性、局部假性囊肿性和多发低回声区。此外,B超检查改变与核素低摄取率程度有相关性。但在恢复期甲状腺功能测定、核素摄取率恢复正常较快,而B超检查恢复正常相为慢。B超检查简单易行,可反复多次检查。
5、甲状腺功能检查:由于甲状腺滤泡细胞破坏,已经生成的甲状腺与异常的碘化物质从滤泡释放入血,使血清T4及T3升高,临床上产生甲状腺功能亢进,并抑制TSH的分泌。由于滤泡上皮细胞的破坏,TSH不能增加甲状腺滤泡上皮细胞对放射性碘的摄取,致使甲状腺放射性碘摄取率减低,因此甲亢期虽然血清TT3、TT4、FT3、FT4升高,TSH分泌受抑制,但甲状腺摄131I率低,甲状腺核素扫描不显影或显影不清,呈所谓“分离现象”。疾病的后期,由于贮存在滤泡内的激素已排尽,血清T4及T3浓度下降,有时降至甲状腺功能减退水平,TSH升高,常可高于正常。部分病例甲状腺滤泡细胞破坏程度不重,可不表现上述的变化,血清T3、T4和TSH可在正常范围。
甲状腺炎患者的其他检查
1、甲状腺活检:细针穿刺细胞学检查仅在有细胞病理学检查条件下有价值。涂片可见滤泡细胞、多核巨细胞、炎性白细胞改变。主要目的是鉴别甲状腺瘤、腺癌、髓状癌和桥本氏甲状腺炎。
2、CT检查:急性期CT检查均见甲状腺不规则肿大,实质密度呈灶状减低,于增强扫描时显示不清楚,似有肿块或结节,界限模糊,边缘隆起或有分叶,被膜完整,无甲状腺外浸润征象。复查病例中可见病变具有反复性和游移性(患侧好转而又在对侧发生)。治疗甲状腺炎后随访,CT图像中实质密度趋于均匀。
3、甲状腺抗体:TgAb或TPOAb阴性或低滴度。呼吸道病毒抗体滴度增高,多在6个月后逐渐消失。
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